Приложение № 1
к правилам приема на обучение по образовательным программам дошкольного образования 
МАДОУ «Детский сад № 7 «Созвездие» г. Чебоксары 

	Заведующему МАДОУ «Детский сад № 7 «Созвездие» г. Чебоксары 
                                                                                       Н.В. Спиридоновой

____________________________________________________,
(Ф.И.О родителя)
проживающего по адресу: ______________________________
_____________________________________________________
конт. тел._____________________________________________
	
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего ребенка ______________________________________________________________________
                                                                                                                   (Ф.И.О (последнее – при наличии). ребенка)
______________________________________________«________» ___________________20___года рождения,
                      
_______________________________________________________________________________________________________________________,
                       (реквизиты записи акта о рождении ребенка или свидетельства о рождении ребенка)
Адрес места жительства (места пребывания, места фактического проживания ребенка________________________
_________________________________________________________________________________________________
(указать адрес фактического пребывания ребенка)
в МАДОУ «Детский сад № 7 «Созвездие» г. Чебоксары (далее-ДОУ) с ____________________202___г., (желаемая дата приема)
в группу                                                                                                         , на _________________________________
                   (указать направленность группы (общеразвивающая, оздоровительная и др.))             (указать необходимый режим (12 ч., 5ч.)
                                    
Сведения о родителях:
Отец_____________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О (последнее - при наличии)
Реквизиты документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя) ребенка _______________    _____________серия_________№____________, кем выдан______________________________________________, _________________________________________________________________  дата выдачи_____________________
Адрес электронной почты, номер телефона (при наличии)________________________________________________ 
Мать_____________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О (последнее - при наличии)
Реквизиты документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя) ребенка _______________    _____________серия_________№____________, кем выдан______________________________________________, __________________________________________________________________  дата выдачи____________________
Адрес электронной почты, номер телефона (при наличии) _______________________________________________
Документ, подтверждающий установление опеки (при наличии)__________________________________________

На основании статей 14,44 Федерального Закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» прошу организовать для моего ребенка ____________________________________________________
                                                                                      (Ф.И.О. ребенка)
воспитание и обучение на языке образования_______________________, родном языке из числа языков народов Российской Федерации, в том числе на ______________________ языке, как родном языке___________________                                                 
                                                                                                                                                                       (подпись)
_____________________________________________________________________________________________________________________
(указать потребность в обучении и воспитании по адаптированной программе дошкольного образования и (или) в создании специальных условий для организации обучения и воспитания ребенка-инвалида в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (при наличии)
С уставом ДОУ, лицензией на осуществление образовательной деятельности, основной общеобразовательной программой дошкольного образования и иными документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности воспитанников ознакомлен (а)______________________.
                   (подпись)
   Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю.
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных" даю/не  даю свое согласие на обработку моих/моего ребенка персональных данных, указанных в заявлении. Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме и действует до даты подачи мной заявления об отзыве. С порядком подачи заявления в электронном виде ознакомлен. ___________________________
                                                                                                              (подпись)	
_________________________________________________________________________________________________
 (Ф.И.О. брата и (или) сестры (полнородные и неполнородные, усыновленные (удочеренные), детей, опекунами (попечителями) которых являются родители (законные представители) этого ребенка, или детей, родителями (законными представителями) которых являются опекуны (попечители) этого ребенка  обучающихся в ДОУ)
К заявлению прилагаю:
1.	документ, удостоверяющий личность родителя (законного представителя) ребенка;
2.	свидетельство о рождении ребенка или выписку из Единого государственного реестра записей актов гражданского состояния, содержащую реквизиты записи акта о рождении ребенка, или для иностранных граждан и лиц без гражданства – документ (-ы), удостоверяющий(е) личность ребенка и подтверждающий(е) законность представления прав ребенка;
3.	документ, подтверждающий установление опеки (при необходимости);
4.	свидетельство о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания на закрепленной территории или документ, содержащий сведения о месте пребывания, месте фактического проживания ребенка;
5.	документ психолого-медико-педагогической комиссии (при необходимости);
6.	документ, подтверждающий потребность в обучении в группе оздоровительной направленности (при необходимости);

________________                                                                                         _____________/______________________
                (дата)                                                                                                                                        (подпись)

Расписку № _____ о получении документов, содержащую информацию о регистрационном номере заявления о приеме ребенка в ДОУ и перечне представленных документов на руки получил (а) ______________
                                                                                                                                                                                                (подпись)